三宅婦人科内科医院“一般婦人科疾患”

月経不順

女性には、痩せて美しくなりたいという願望が強いようです。それほど太っているように思わないような方でもダイエットをされるようです。無理なダイエットで月経が不順になったり、何ヶ月も無くなったりの経験をされた方もおられることでしょう。

正常の月経周期は？
月経が開始した日から次の月経の前の日までの日数を月経周期といいます。この周期が25－38日の間で、しかも長い周期と短い周期の差が6日以内であるのが正常の周期なのです。もちろん自然にあった場合のことであって、ピルなどの薬を飲んでいる場合には当てはまりません。

もし24日以内に月経が来たら？
異常です。このような周期が続くようでしたら、診察や治療が必要になります。とくに出血による貧血も出てきますから早い目に診察を受けるようにしましょう。

もし3ヶ月以上も月経が無かったら？
やはり異常です。3ヶ月以上月経が無い場合は月経不順というより「無月経」と呼ばれていて、やや重症です。この場合は必ず診察を受け、検査や治療をする必要があります。放っておくと女性ホルモンが出ていないので、女性らしさが失われるばかりではなく、将来月経が再び来なくなるかも知れないからです。

原因は？
原因は、・もともとの体質、・体重の急激な変動、・過激な運動、・ストレス、・常用薬による影響、・他の病気の影響、などが考えられますが、この中でどれかを決めるのは難しい場合が多いのです。一応診察を受け、検査も受けるようにしましょう。

将来妊娠しないのでは？
そんなことになる可能性は少ないのです。月経不順ではなく、月経が3ヶ月以上ない無月経で、思春期にやせた女性が将来妊娠するかどうかを調査した結果を図に示しています。これによると単に月経不順でないもっと重症な無月経の女性でも妊娠するのは、普通の女性でも不妊症は8％程度ですからわずかに多いのです。

ただし排卵誘発剤なども使わなくてはできない方もあります。しかし月経がないまま2年以上も治療せずに放っておくと、月経がなくなり、妊娠出来なくなる可能性が高くなります。早い目に診察を受けて、治療をしてもらいましょう。

どうすればいいの？
月経不順や無月経があれば、早い目に診察を受けて、原因を調べてもらいましょう。そして大体規則的になるようにホルモン剤を飲むようにしましょう。放置しておくと、徐々にひどくなることもありますから、注意しましょう。

診察はどうするの？
月婦人科にいくと、診察されるのが恥ずかしいとかで、受診が遅くなることがよくあります。診察を受けられる前に、電話で内診（婦人科の診察）をせずに診察してもらえるかを聞きましょう。必要最小限に内診をしないで済ませてくれ病院を選びましょう。診察以外では血液検査をすることになります。

【2001年5月更新】