三宅婦人科内科医院“一般婦人科疾患”

緊急避妊薬

普段避妊に気を付けていても、コンドームが破れるとか予期しないことが起こるものです。そんな時に完全ではありませんが妊娠を避ける、あるいは妊娠する率を減らす方法があるのです

緊急避妊薬

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性行為の後に飲む妊娠を避けるホルモン剤のことを、正式には「緊急避妊剤」と呼んでいます

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別に「緊急避妊薬」、「緊急避妊ピル」、「性行後避妊薬」、「モーニングアフターピル」などという言葉も使われていますが、同じ意味です

どんなクスリ？

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この緊急避妊薬と呼ばれているホルモン剤には２種類あります。

（１）

ノルレボ

（２）

プラノバールなど

ですが、それぞれに特徴があります。


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商品名	組成	用法	費用	備考
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ノルレボ	黄体ホルモン	２錠を１回	１万５千円	厚生労働省から認可
			～２万円
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プラノバール	卵胞・黄体ホルモン	１２時間毎に	３～８千円	従来からの慣用法
など		２錠を２回
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ノルレボ

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我が国で初めて認可された緊急避妊剤です

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フランスで１９９９年から使用されて以来、世界５０か国で使われています

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我が国では２０１１年５月２４日より使用可能となりました

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使用する薬は、合成黄体ホルモン剤であるレボノルゲストレル０．７５ｍｇです

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性交後７２時間以内に２錠を一度に服用します

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副作用として、頭痛、吐き気、倦怠感などがあります

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従来法に比べて、吐き気が少ないのではといわれています

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授乳中の場合は、服用してから２４時間は授乳をしないようにします

緊急避妊ピル（従来法）

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緊急避妊剤（薬）と同じ効果が得られると考えられています

（１）

効果は？

この方法による効果（妊娠しないこと）は、服用するクスリの内容や量、服用する時期により異なります。この方法を行っても妊娠する率（失敗率）は、0－2％だとされています。
ただし早く飲むほうが効果があるとされています。たとえばＷＨＯ（世界保健機構）のある調査によりますと、はじめの錠剤を飲む時間と妊娠を予防することができるのは、　

	２４時間以内であれば	９５％
	２５－４８時間であれば	８５％
	４９－７２時間であれば	５８％

のように時間が経つにつれて効果が悪くなります。

（２）

副作用はありますか？

この方法による副作用は、ホルモン剤を多くののむために、むかつき（50％）・嘔吐（15％）が多くみられますが、これ以外に乳房緊満・頭痛・肝機能異常などがみられます。ですのでクスリはできるだけ食後に飲むようにしましょう。

（３）

もし妊娠してしまったら？

この方法によっても妊娠が阻止できなかっても、胎児への影響は無いとされています。

（４）

実際の飲み方

性交があってから72時間以内にまず2丈を飲み、その12時間後にさらに2錠を飲むのです。もし飲んでから3時間以内に吐いた場合には、新しく2錠を飲まないといけません。

（５）

この後の出血はいつ？

月経周期のいつ服用したかにより出血の時期は異なります。通常7－14日に起こりますが、出血のあった日を覚えておきましょう。

（６）

他に気をつけることは？

このクスリを飲んだあと出血があるまでは、コンドームなどで避妊をしましょう。またこのクスリは肝臓に影響することもまれにありますから、服用して3週間ほどすれば血液検査をして確かめましょう。

保険はきくのですか？

この方法は、保険はききませんので、自費診療になります。費用はその病院によって違います。ともかくも望まない妊娠、計画しない妊娠を避けるために確実な避妊を行うのは当然ですが、避妊しなかったり、避妊できなかったり、避妊に失敗した時の緊急の方法として知っておきましょう。今のところ、このクスリはどの病院でも処方してくれるわけではないので、日頃からどこへ行けばいいかを確かめておきましょう。

【2001年3月更新、2011年5月追加】